Любое путешествие для ребенка или взрослого со спинальной мышечной атрофией, который нуждается в постоянной респираторной поддержки требует определенной подготовке. В статье рассказывается о правилах путешествия с медицинским оборудованием.
Набор безопасности
Прежде чем говорить о далеких путешествиях, напомним, что человек особенно со СМА 1 может попасть в неприятную ситуацию, не выходя из дому. Он может подавиться остатками пищи, водой или другими жидкостями, попавшими в носоглотку. Поэтому родителям детей и родственникам взрослых со СМА нужно всегда иметь под рукой портативный набор безопасности, куда входят:
- Пульсоксиметр для измерения уровня кислорода (сатурации) кислорода в крови.
- Мешок Амбу с маской, необходимые для экстренной реанимации при асфиксии и острой дыхательной недостаточности.
- Аспиратор для быстрого удаления жидкости из носоглотки человека.
Родители и родственники пациента должны владеть ручными техниками откашливания, приемами экстренного извлечения инородных тел, а также уметь использовать необходимое респираторное оборудование. Это позволяет предотвратить катастрофу во время экстренных ситуаций, когда счет может идти на секунды.
Более подробно об экстренной помощи человеку со СМА можно прочитать в статье Остановка дыхания у ребенка со СМА: что делать в экстренной ситуации.
Все компоненты набора безопасности всегда должны быть под рукой:
- в собранном состоянии,
- рабочими и заряженными,
- и вы должны обязательно уметь ими пользоваться и не бояться действия оборудования, привыкнуть к нему.
Даже если состояние ребенка не подразумевает использования мешка Амбу, им нужно научиться пользоваться. Нужно все время тренироваться — должен сформироваться навык, чтобы не растеряться в сложной ситуации и в критический момент начать вентиляцию.
Перед тем, как воспользоваться мешком Амбу и начать вентиляцию, необходимо провести санацию дыхательных путей с помощью аспиратора! Даже в критической ситуации это занимает не больше 30 секунд.
Подготовка оборудования к путешествию
Внимательно прочтите инструкцию к респираторному оборудованию, которое вы берете с собой в поездку (напоминаем, у вас с собой должны быть мешок Амбу, портативные аспиратор и откашливатель, а также НИВЛ и ИВЛ (при необходимости)).
Если ваше респираторное оборудование работает от обычной электрической сети, то стоит заранее узнать, возможно ли подключение автономного питания к оборудованию, а также зарядки для автомобиля (если вы путешествуете на автомобиле).
Если ваше оборудование предполагает только питание от сети, перед длительным выездом для безопасности вам стоит приобрести или взять на прокат модели, работающие на аккумуляторе.
Респираторное оборудование с аккумулятором портативно и предназначено для использования в поездках. Работает оно от сети и аккумулятора, есть модели, которые можно подключить в автомобильный прикуриватель. Модели с аккумулятором заряжаются как сотовые телефоны от обычной розетки.
Перед поездкой зарядите ваше оборудование, а также приобретите запасные аккумуляторы, которые также стоит зарядить перед поездкой.
В поездки лучше брать собой инструкцию от аппаратов, чтобы работники аэропортов или вокзалов могли быстро понять, нужны ли пациенту со СМА, взявшему с собой в поездку откашливатель, специальные условия для поездки или перелета.
Если вы путешествуете в страну с другим типом розеток, не забудьте взять с собой переходник. Перед включением прибора убедитесь, что параметры электросети (напряжение) в той стране, куда вы отправляетесь, совпадают с теми, на которых работает приборы. Иначе без дополнительного оборудования ваше оборудование может быть повреждено.
Какие расходные материалы брать с собой в дорогу?
В дороге не всегда можно сразу найти место, где можно спокойно и качественно промыть и просушить необходимые расходные материалы к оборудованию, поэтому лучше с собой взять запасные маски, фильтры и контуры для оборудования.
Подробнее об уходе за респираторным оборудованием можно прочитать в материалах
Как и о чем договариваться с авиаперевозчиками?
Ниже описывается порядок получения дополнительных услуг для человека с ограниченными возможностями в московском аэропорту Домодедово.
Внимание, у каждой авиакомпании и аэропорта могут быть свои требования для перевозки и помощи пассажирам с респираторным оборудованием, пожалуйста, уточняйте их перед поездкой и покупкой билетов.
Пассажир, которому необходима дополнительная помощь, должен предупредить об этом авиакомпанию или туроператора при покупке билета или тура. Если вы забыли это сделать, нужно позвонить в аэропорт не позднее, чем за двое суток (48 часов) до рейса вашего самолета.
Для получения помощи непосредственно в аэропорту, лучше еще раз позвонить туда и предупредить о том, что вам или вашему родственнику нужна помощь.
В некоторых аэропортах на входе есть кнопка вызова помощи для маломобильных пассажиров.
Прохождение таможни и провоз респираторного оборудования на борту самолета
При пересечении границы, вам предстоит пройти таможенный контроль. Наличие о респираторного оборудования не должно усложнить процедуру досмотра при выполнении нескольких правил.
- Заранее подготовьте для проверки службами безопасности специальный сертификат, который подтверждает медицинский характер устройства.
- Достаньте оборудование из сумки и поместите в поддон для рентген-сканирования. Маску и трубку можно оставить в чехле. Допускается перед сканированием переложить оборудование и аксессуары в прозрачный полиэтиленовый пакет. Пакет на пункте досмотра не предоставляется, т.е. нужно иметь свой собственный.
- Если потребуется, предоставьте работниками таможенного контроля свое оборудование для визуального и физического анализа (на предмет наличия наркотических и взрывчатых веществ и т.д.). Так как для этого устройство должно быть извлечено из пластикового пакета, вы вправе попросить сотрудника таможни надеть одноразовые перчатки. Вскрывать оборудование без веских на то оснований работники таможни не должны.
Использование респираторного оборудования во время полета
Желательно заранее уточнить вопрос о наличии электропитания аппарата рядом с Вашим сиденьем. Возможно, вам потребуется взять специальные кабели, удлинители, адаптеры в зависимости от авиакомпании.
Если электропитания нет, то необходимо предусмотреть возможность питания от специальной батареи.
Использование респираторного оборудования на железнодорожном транспорте
По правилам РЖД не позже, чем за двое суток до посадки на поезд необходимо подать заявку на обслуживание человека с ОВЗ.
Как оформить заявку при покупке билета: по телефону, через сайт, после покупки билета можно подойти к дежурному по вокзалу или сказать проводнику вашего вагона.
О необходимости особых условий при путешествии пассажиры, передвигающиеся в креслах-колясках или на носилках, могут заявить с даты открытия продаж.
При оформлении проездных документов в кассе необходимо предъявить документ, подтверждающий необходимость использования кресла-коляски или носилок (ИПРА или иной документ).
пассажиры из числа инвалидов всех категорий и пассажиры, следующие при неотложных поездках в (из) лечебные учреждения, когда по медицинским показаниям требуется исключение контактов с возможными носителями инфекционных заболеваний за 10 суток (240 часов) до отправления поезда дальнего следования и с даты открытия продаж в скоростные поезда «Сапсан».
При оформлении проездных документов в кассе необходимо будет предъявить любой из указанных документов: удостоверение инвалида, справка ВТЭК или МСЭ, ИПРА, документ лечебного учреждения, подтверждающего необходимость исключения контактов с возможными носителями инфекционных заболеваний.
Во время посадки в поезд уточните у проводника имеется ли в Вашем купе электрическая розетка или как вам подключить респираторное оборудование к розетке, если она находится не в вашем купе.
